"Koronavirüslü anne adaylarının erken doğum riski fazla"
ÇUKUROVA Üniversitesi (ÇÜ) Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı ve Türk Neonatoloji Derneği Yönetim Kurulu Üyesi Prof. Dr. Nejat Narlı, koronavirüs taşıyan annelerin dünyaya getirdikleri bebeklerin büyük oranda tedaviye ihtiyaç olmadan taburcu edildiğini belirterek, "Ancak bu gebelerin erken doğum riski fazla ve anne karnındaki bebekte gelişme geriliği görülebiliyor" dedi.
Dünyayı etkisi altına alan koronavirüsün, yaş gruplarına göre etkileri farklı olduğu ifade edildi. ÇÜ Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı ve Türk Neonatoloji Derneği Yönetim Kurulu Üyesi Prof. Dr. Nejat Narlı, bu konuda en şanslı grubun yenidoğanlar olduğunu belirtirken, her gebenin taşıyıcı olabileceği için potansiyel bir koronavirüslü olduğu, doğacak olan her bebeğin de virüse yakalanmış olabileceği gibi bir yaklaşımda bulunularak önlemlerin alınması gerektiğini bildirdi. Salgının üzerinden 1 yıl geçtiğini hatırlatan Prof. Dr. Nejat Narlı, bu süreçte gerek Türkiye'de gerek uluslararası çalışmalarda ve kendi hastanelerinde izledikleri yenidoğanlarda ciddi bir problemle karşılaşılmadığını belirtti.
BEBEKTE BÜYÜME GERİLİĞİ GÖRÜLÜYOR
Ancak koronavirüse yakalanan hamile kadınların bazı riskler
taşıdığına dikkati çeken Prof. Dr. Narlı, "Koronavirüslü gebelerin
erken doğum riski daha fazla oluyor. Ayrıca anne karnındaki bebekte
büyüme geriliği ile sonuçlanabiliyor. Koronavirüse yakalanmış
gebelerin bebekleri doğdukları zaman ateş, öksürük, solunum
sıkıntısı gibi bulgular görülüyor. Bunları yenmeleri, yoğun bakımda
ileri tedavi ihtiyacının olması durumu yenidoğan bebeklerde diğer
yaş gruplarına göre daha az oluyor. Biz şimdiye kadar izlediğimiz
yenidoğan bebeklerden sadece birini kaybettik. Bu bebek sadece
koronavirüs nedeniyle değil zeminde olan bir metabolik hastalık
yüzünden kaybedildi. Koronavirüslü annelerden doğan bebekleri takip
ettiğimizde büyük oranda tedaviye ihtiyaç olmadan bunları taburcu
ediyoruz. Ancak erişkinlerde ileri dönemde pıhtı atması, kalp
etkilenmesi gibi problemlerin olduğu gibi yenidoğanların ileri
dönemde nasıl etkileneceği henüz bilinmiyor" diye
konuştu.
KUVÖZDE İZOLE EDİLİYORLAR
Hamilelere süreç boyunca rutin testler yapıldığını belirten Prof.
Dr. Narlı, şöyle konuştu:
"Eğer gebenin bir teması varsa ona göre bir yaklaşım içerisinde
bulunuluyor ve doğuma katılanlar ona göre koruyucu önlemlerini
alıyor. Bebek doğduğunda şüpheli bir koronavirüs olduğu zaman yine
koruyucu önlemler devam ediyor ve bu bebekler açık yatağa değil,
yoğun bakım ünitesinde kapalı kuvöze alınarak izole ediliyor. Test
çıkana kadar pozitifmiş gibi önlemler devam ediyor. Pozitif
çıktığında ise bulgu olup olmamasına göre izleniyor. Eğer bir bulgu
varsa virüse yönelik gerekli destekleyici tedaviler yapılıyor.
Yenidoğanda bulaş doğum kanalından geçerken oluyor. Doğuma girenler
zaten koruyucu önlemlerini aldıkları için onlardan bulaş çok
beklenmez. Ancak bebeklerin nakilleri sırasında da buna dikkat
edilmesi gerekiyor."
YENİDOĞANLAR ÖZEL AMBULANSLARLA TAŞINACAK
Özellikle solunum desteği ihtiyacı olan bebeklerin nakil sürecinde
özel ambulans ve ekipmanların devreye girmesi gerektiğini ifade
eden Prof. Dr. Nejat Narlı, "Bu bebekler kapalı özel bir
transport kuvözle taşınmalıdır. Hatta taşınırken baş dışarıda
kalacak şekilde örtülerek yayılım da engellenmelidir. Mesela
solunum desteği yapılacaksa bebeğin hava yoluna konulan solunum
tüpü dahil hepsinin özel olması gerekiyor. O kuvözler indikten
sonra da ambulans dezenfekte edilmelidir. Artık yenidoğanlar özel
ambulanslarla taşınacak. Bununla ilgili olarak Sağlık Bakanlığı ve
Türk Neonatoloji Derneği tarafından yürütülen çalışmalar var.
Taşıyacak ekibin eğitimleri de devam ediyor. O eğitimde biz aynı
zamanda Covid'li bebeklerin taşınmasında da dikkat edilecekleri
konuşuyoruz" dedi.