Prim borcu olan Bağ-Kur'lu sağlık hizmeti alabilir mi?
Prim borcu olan 4/B (BAĞ-KUR) sigortalı sağlık hizmeti alabilir mi, alabiliyorsa devam ettirmek için neler yapmalı?
4/b (BAĞ-KUR) sigortalıları prim borçlarının olması
halinde sağlık hizmetlerinden yararlanabilirler mi?
4/b (BAĞ-KUR) sigortalılarının sağlık hizmetlerinden
yararlanabilmeleri için sağlık hizmeti sunucularına başvurduğu
tarihte 60 günden fazla prim ve prime ilişkin her türlü borcunun
bulunmaması gerekmektedir.
5510 sayılı Kanunun Genel sağlık sigortalısı sayılanlar başlıklı 60
ıncı maddesinde; "İkametgahı Türkiye'de olan kişilerden;
a) 4 üncü maddenin birinci fıkrasının;
1) (a) ve (c) bentleri gereğince sigortalı sayılan kişiler,
2) (b) bendi gereğince sigortalı sayılan kişiler,
b) İsteğe bağlı sigortalı olan kişiler," ifadesine yer
verilmiştir.
Ayrıca, aynı Kanunun Sağlık hizmetlerinden yararlanma şartları
başlıklı 67 nci maddesinde; "18 yaşını doldurmamış olan
kişiler, tıbben başkasının bakımına muhtaç olan kişiler, trafik
kazası halleri, acil haller, iş kazası ile meslek hastalığı
halleri, bildirimi zorunlu bulaşıcı hastalıklar, 63 üncü maddenin
birinci fıkrasının (a) ve (c) bentleri gereğince sağlanan sağlık
hizmetleri, 75 inci maddede sayılan afet ve savaş ile grev ve
lokavt hali hariç olmak üzere sağlık hizmetlerinden ve diğer
haklardan yararlanabilmek için;
a) 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (c) ve (f) bentleri hariç
diğer bentleri gereği genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü
olduğu kişilerin, sağlık hizmeti sunucusuna başvurduğu tarihten
önceki son bir yıl içinde toplam 30 gün genel sağlık sigortası prim
ödeme gün sayısının olması,
b) 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (a) bendinin (2) numaralı
alt bendi ile (g) bendine tabi olan genel sağlık sigortalısı ve
bakmakla yükümlü olduğu kişilerin yukarıdaki bentte sayılan şartla
birlikte, sağlık hizmeti sunucusuna başvurduğu tarihte 21/7/1953
tarihli ve 6183 sayılı Amme Alacaklarının Tahsil Usulü Hakkında
Kanunun 48 inci maddesine göre tecil ve taksitlendirilerek tecil ve
taksitlendirmeleri devam edenler hariç 60 günden fazla prim ve
prime ilişkin her türlü borcunun bulunmaması,"hükmüne yer
verilmiştir.
Bu hükümler çerçevesinde sağlık hizmeti sunucusuna başvurduğu
tarihte 21/7/1953 tarihli ve 6183 sayılı Amme Alacaklarının Tahsil
Usulü Hakkında Kanunun 48 inci maddesine göre tecil ve
taksitlendirilerek tecil ve taksitlendirmeleri devam edenler hariç
60 günden fazla prim ve prime ilişkin her türlü borcu olanların
sağlık hizmetinden faydalanması mümkün değildir.